Las sensaciones dolorosas en la espalda son familiares para todas las personas y son una de las razones más comunes para visitar a un médico. Además, alrededor del 80% de los pacientes se quejan precisamente de que les duele la espalda baja.
En ocasiones, el motivo de la aparición de molestias en la parte inferior de la columna puede ser simplemente una estancia prolongada en una posición incómoda. Si los dolores se vuelven regulares, entonces hay una razón para consultar a un especialista.
El dolor de espalda puede ser un signo de una amplia variedad de enfermedades: desde osteocondrosis hasta tumores malignos.
El complejo de medidas terapéuticas debe basarse en la causa de este dolor. Se pueden utilizar medicamentos y medicina alternativa.
Por que duele la espalda baja: razones
Hay varios factores que pueden causar dolor de espalda. Solo un especialista experimentado, basado en el examen del paciente y exámenes adicionales, puede hacer el diagnóstico correcto y prescribir un curso de tratamiento efectivo. Distinguir entre síndromes de dolor primario y secundario.
En el primer caso, la zona lumbar duele como consecuencia de la aparición de cambios degenerativos-distróficos en la columna con enfermedades como:
- Osteocondrosis: es una lesión del tejido óseo y cartilaginoso, es de naturaleza distrófica;
- La espondiloartrosis es una de las formas de osteoartritis, caracterizada por lesiones de las articulaciones intervertebrales responsables de la movilidad de la columna.
En el segundo caso, la gama de razones por las que duele la espalda baja es más amplia:
- Escoliosis o curvatura de la columna;
- Inflamación, naturaleza no infecciosa (artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, síndrome de Reiter);
- Varias enfermedades infecciosas (tuberculosis, brucelosis, absceso epidural), en las que se dañan las vértebras y los discos intervertebrales, son una razón común por la que duele la espalda baja;
- Enfermedades del tracto gastrointestinal (apendicitis aguda, obstrucción intestinal);
- A menudo, el dolor de espalda es de naturaleza reflejada. Esta situación ocurre en presencia de enfermedades de órganos ubicados en la región pélvica (cólico renal, enfermedades venéreas, patologías ginecológicas).
- Un tumor ubicado en las vértebras o la médula espinal contribuye a la aparición de dolor;
- Los accidentes cerebrovasculares y las condiciones previas al accidente cerebrovascular, en las que hay una violación del suministro de sangre a la médula espinal, pueden causar una sensación de dolor en la espalda baja;
- Durante el embarazo, la carga en la columna aumenta enormemente, en relación con esto hay dolores de tracción en la columna lumbar;
- Las fracturas de las vértebras espinales son la causa más grave de dolor.
Además, la espalda baja a menudo duele como resultado del estiramiento muscular, el desplazamiento de los discos intervertebrales y la artrosis de la articulación de la cadera. Al sufrir un dolor agudo, el paciente adopta una posición forzada del cuerpo, lo que limita gravemente su movilidad al caminar. Por lo general, este problema lo enfrentan los deportistas o personas cuyo trabajo está relacionado con la actividad física.
Ocurre que la parte baja de la espalda duele durante el trabajo prolongado en una posición incómoda, como resultado de levantar o cargar pesas, caer, golpear, enderezarse bruscamente, hipotermia o estar en una corriente de aire. Todas estas causas pueden provocar inflamación de los músculos profundos de la espalda o espasmos.
A veces, la espalda baja duele debido al estrés. El hecho es que esta parte de la columna vertebral es una de las partes más psicosomáticas del cuerpo, por lo que reacciona bruscamente a diversas preocupaciones y experiencias. La ira, el miedo, la irritabilidad contribuyen a la liberación de adrenalina en el torrente sanguíneo, lo que, a su vez, conduce a un aumento en el tono de los músculos espinales. Si no se produce una descarga adecuada, los músculos en tensión comienzan a tensarse y se produce dolor. Por lo tanto, las personas con una psique inestable a menudo experimentan dolor en la columna.
Tratamiento del dolor lumbar
La incomodidad e incluso las sensaciones dolorosas en la zona lumbar pueden ser de distinta intensidad, desde un dolor leve e insignificante hasta un dolor insoportable que dificulta hacer incluso un pequeño movimiento. También puede ser un dolor agudo, sordo, tirante o ardiente, que a menudo se acompaña de hormigueo, piel de gallina y entumecimiento. A menudo se combina con dolor en la cadera, el pie o la rodilla.
Si le duele la espalda baja durante más de 3 días, es imperativo consultar a un terapeuta. Dependiendo de los resultados del examen, es posible que deba consultar a un médico especialista. Entonces, para evaluar el estado de la columna vertebral, los músculos de la espalda o el sistema nervioso, se debe examinar a un neurólogo, si existe una sospecha de enfermedades del sistema urinario: una consulta con un urólogo, en presencia de enfermedades del aparato reproductor femenino. sistema - por un ginecólogo.
Además, generalmente se prescribe un análisis general de orina y sangre para excluir o confirmar la naturaleza inflamatoria de la enfermedad, ultrasonido de las articulaciones de la cadera, radiografía de la columna vertebral (MSCT o MRI) y otros estudios. Con la excepción de los casos graves y avanzados, el tratamiento del dolor lumbar no requiere cirugía y se puede prescindir de medicamentos.
El tratamiento conservador tiene tres objetivos principales:
- Aliviar al paciente del dolor;
- Desarrollo de un programa de medidas terapéuticas y preventivas para reducir los procesos negativos en la columna;
- Retorno del paciente a una vida plena.
El efecto más rápido si el dolor lumbar se administra mediante terapia con medicamentos. Usado típicamente en el tratamiento:
- Medicamentos relajantes musculares. Deben usarse tan pronto como se presente un dolor agudo. Esto le permite aliviar el espasmo de los músculos, eliminar la compresión resultante (apretar) de las raíces espinales;
- Los analgésicos antiinflamatorios pueden aliviar rápidamente el dolor y la inflamación. Se pueden utilizar en forma de pomada y gel para uso externo, así como en comprimidos e inyecciones.
- Condroprotectores (medicamentos que incluyen condroitas y glucosaminas). Estas sustancias se encuentran en el tejido cartilaginoso de las articulaciones y discos intervertebrales;
- Terapia de vitaminas.
Sin embargo, no siempre es posible utilizar la terapia con medicamentos si le duele la espalda baja. En presencia de alergias, embarazo y ciertas enfermedades, los medicamentos están contraindicados.
¿Cómo puede ayudar a sobrellevar el dolor de espalda en este caso? Recomendaciones:
- El masaje es uno de los tratamientos más seguros. La única contraindicación es la presencia de cáncer. Los procedimientos de masaje le permiten aliviar los espasmos musculares, reducir el dolor, mejorar el flujo sanguíneo a todos los tejidos;
- Fisioterapia: la exposición a campos magnéticos, las corrientes eléctricas pueden considerarse los métodos más efectivos en presencia de enfermedades de la columna vertebral. Se reducen las sensaciones de dolor, se mejora la nutrición de los tejidos, se fortalecen los músculos;
- Terapia manual y acupuntura. Estos métodos son similares al masaje, pero funcionan a un nivel más sutil de interconexión de reflejos.
Para reducir el riesgo de dolor de espalda, debe dormir en una cama firme con un colchón duro, mantener una postura correcta, tomar descansos mientras trabaja en una computadora o conduce un automóvil, durante los cuales puede hacer ejercicios simples, evitar levantar pesas, no intente no ganar exceso de peso y hacer ejercicio con regularidad . . .