El tratamiento de la artrosis implica un enfoque integrado y una combinación de varios métodos. La mayoría de las tácticas de tratamiento consisten en la correcta prescripción de medicamentos. Se pueden complementar con métodos de medicina tradicional.
Principales tendencias en el tratamiento moderno de la artrosis.
Después de un examen completo, que incluye el diagnóstico principal y el diagnóstico complementario, comienza el tratamiento adecuado para la artrosis.
Incluye los siguientes métodos:
- modificación del estilo de vida;
- corrección de drogas;
- fisioterapia;
- cirugía.
La elección del método depende del estadio de la enfermedad y del grado de destrucción de las estructuras articulares. Primero, debe aprender las siguientes reglas que harán que el tratamiento sea más efectivo:
- Corrección del peso corporal;
- Terapia de ejercicios: ejercicios que eliminan la carga estática en la articulación;
- Incrementar el nivel de conocimiento sobre patología en los pacientes;
- El uso de accesorios adicionales (vendajes articulares, plantillas, bastones u órtesis);
- Fisioterapia.
El diagnóstico lo realiza un ortopedista-traumatólogo. Sin embargo, en este proceso podrán participar otros especialistas que brinden consultas:
- neurólogo: se requiere consulta en caso de daño a las estructuras intervertebrales, síndrome radicular, dolor de espalda intenso debido a la enfermedad;
- especialista en enfermedades infecciosas: exclusión del carácter infeccioso de las enfermedades articulares;
- oncólogo: exclusión de neoplasia maligna de tejido óseo y articular o metástasis en estas áreas;
- Osteoftisiatra: descartar el carácter tuberculoso de las lesiones óseas.
Durante la enfermedad se lleva a cabo la prevención de las complicaciones de la patología y su progresión. Para hacer esto, es necesario usar ortesis y vendajes de fijación, controlar el peso corporal, la nutrición y consultar regularmente a un médico. Se requieren consultas con un especialista tratante al menos 2 veces al año.
La eficacia del tratamiento cumple con los siguientes criterios:
- Detener la progresión de la enfermedad;
- Las nuevas articulaciones no participan en el proceso patológico;
- El dolor disminuye o desaparece;
- No hay signos de proceso inflamatorio;
- Mejora la calidad de vida, la actividad motora y la capacidad para trabajar.
Por el contrario, hay características del curso de la enfermedad que requieren hospitalización y corrección de tácticas de recuperación:
- síndrome de dolor persistente e intenso;
- Inflamación severa de las estructuras articulares y periarticulares (la piel sobre el área afectada está caliente al tacto, hay enrojecimiento, aumento de tamaño, dolor y limitación de movimiento).
Medicamentos
La elección de un complejo de medicamentos depende de la etapa del proceso:
- Etapa I: métodos de corrección no farmacológicos, fármacos no esteroides y fármacos que fortalecen el tejido cartilaginoso;
- Etapa II: métodos de corrección no farmacológicos, fármacos no esteroides y fármacos que fortalecen el tejido cartilaginoso, administración intraarticular de terapia de mantenimiento;
- Etapa III: métodos de corrección no farmacológicos, fármacos no esteroides y fármacos que fortalecen el tejido cartilaginoso, administración intraarticular de terapia de mantenimiento, antidepresivos;
- Etapa IV: intervención quirúrgica radical que implica la escisión del tejido afectado y la instalación de una articulación artificial.
Además, en caso de dolor intenso, se utilizan analgésicos y se pueden utilizar varios ungüentos para eliminar la inflamación grave de los tejidos blandos.
El tratamiento de la artrosis se lleva a cabo de acuerdo con cursos establecidos, cuya duración no se puede violar de forma independiente. Incluso si la condición parece mejorar, es necesario continuar tomando el medicamento, porque tiende a acumularse en el cuerpo. De la misma forma, no se puede ajustar de forma independiente la dosis del medicamento, ni para disminuirla ni para aumentarla.
Los medicamentos deben tomarse a la misma hora todos los días. Características de la recepción: según las instrucciones. Si el paciente está siendo tratado por otra patología, el médico debe analizar el efecto combinado de todos los fármacos y excluir combinaciones peligrosas.
Drogas
Veamos los principales grupos y ejemplos de medicamentos.
Se dan ejemplos, el médico tratante puede prescribir otros representantes de estos grupos de medicamentos.
- Analgésicos.Se utilizan para aliviar el dolor, lo que permite restaurar la amplitud de movimiento y mejorar la calidad de vida.
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos.Reducen el dolor en las articulaciones, eliminan la hinchazón y el enrojecimiento de los tejidos blandos, normalizan la temperatura de la piel sobre la articulación y restablecen la amplitud de movimiento.
- Condroprotectores.Contienen elementos de tejido cartilaginoso animal, lo que permite restaurar la estructura de la articulación, las superficies periarticulares, los ligamentos y la membrana sinovial. Ralentiza la progresión del proceso y fortalece las articulaciones sanas.
- Analgésico narcótico.Se utiliza para el alivio de emergencia en casos de dolor intenso. Duración de la admisión: una vez, si es necesario.
- Derivados del ácido hialurónico.Se inserta intraarticularmente un implante viscoso que contiene ácido hialurónico. Mejora el estado de ligamentos, membrana sinovial y tejidos blandos. Permite la retención de agua, mejora el estado de las fibras de colágeno, lo que hace que el tejido sea elástico, resistente a lesiones y destrucción.
- Glucocorticosteroides.Se utiliza para la inflamación severa. Le permiten influir eficazmente en la patología y actuar rápidamente.
Uso de ungüentos
El tratamiento de la artrosis implica el uso de ungüentos. En algunos casos, alivian la condición del paciente aliviando el dolor. Sin embargo, esto sólo tiene sentido en las primeras etapas de la patología. El caso es que cualquier medicamento que el paciente ingiera por vía oral se absorbe en el torrente sanguíneo en el tracto digestivo y a través de él actúa sobre el tejido articular. Si se utiliza la administración intravascular, el efecto se puede lograr más rápido y también se elimina el efecto sobre la membrana mucosa.
La aplicación del medicamento en forma de pomada o gel hace que el medicamento actúe solo sobre la piel y una pequeña capa de tejido blando debajo de ella. El paciente debe entender que no afecta a la articulación, sino que sólo actúa de forma sintomática.
Para esto se utilizan los siguientes ungüentos:
- que contienen medicamentos no esteroides;
- que contiene ácido salicílico;
- que contiene capsaicina.
También puede ser una pomada o gel a base de plantas medicinales, que mejoran el estado de los tejidos blandos y reducen la sensibilidad. Puede ser una pomada con mentol, alcanfor, eucalipto o menta.
Métodos tradicionales de tratamiento de la artrosis.
Los remedios populares implican aliviar los síndromes patológicos. La recuperación completa de una enfermedad no se puede lograr con estas técnicas; se utilizan en paralelo con terapias y procedimientos físicos. Si toma únicamente medicamentos de fabricación propia, la enfermedad puede progresar y el paciente sólo perderá tiempo.
Los siguientes medicamentos tienen un efecto sintomático:
- compresa de raíz de rábano picante rallada. Utilizado diariamente, en un curso de 7-9 días. Se coloca una película y un paño tibio encima de la pulpa de la raíz. La duración de la compresa es de 30 minutos;
- Según un principio similar, se utiliza una compresa de avena. Para ello se prepara una pasta cremosa de hojuelas. Una vez que la mezcla se haya enfriado, se aplica a la articulación;
- La compresa de miel se puede dejar durante la noche. Es mejor utilizar miel de campo;
- Se aplica una hoja de col con una capa de miel en la articulación afectada. Arregla y deja toda la noche;
- mezcle tiza en polvo con yogur espeso. Aplicar sobre la articulación, envolver con film y encima con un paño natural tibio. Deja la compresa durante la noche.
Diagnóstico
El tratamiento eficaz de la artrosis es posible con un diagnóstico correcto. Para ello se utilizan los siguientes métodos:
- diagnóstico clínico, que incluye los resultados del examen e interrogatorio del paciente;
- Diagnóstico por rayos X, para el cual se examina una articulación sana y afectada y se compara su estado;
- métodos de laboratorio que le permiten excluir otras causas de patología;
- análisis de líquido sinovial;
- examen de ultrasonido para detectar inflamación de tejidos blandos;
- Tomografía para un estudio más detallado de los tejidos blandos y estructuras periarticulares.