La columna lumbar es más susceptible al estrés, porque se ve afectada por todo el peso corporal. Además, es muy móvil.
Si el corsé vertebral no está lo suficientemente desarrollado, la presión sobre los discos intervertebrales aumenta varias veces. Es decir, son responsables de la movilidad y flexibilidad de la espalda.
La osteocondrosis lumbar, que se produce por diversas razones, es una enfermedad bastante común del sistema musculoesquelético.
Se desarrolla gradualmente y es posible que una persona simplemente no preste atención a sus primeros signos. Sin embargo, requiere un tratamiento serio.
Cómo se desarrolla la enfermedad y sus causas.
En la zona lumbar, el sacro y la vértebra torácica están conectados. Son muchos los factores que provocan la osteocondrosis lumbar. Lo principal se considera carga incorrecta y excesiva en la espalda.
En el proceso de la enfermedad, las glicoproteínas se descomponen, afectando el tejido conectivo de las articulaciones y haciéndolo elástico. Afecta las estructuras óseas y cartilaginosas de la columna.
Los discos intervertebrales contienen una sustancia gelatinosa que se seca con la enfermedad lumbar. Se agotan, luego se vuelven planas. Debido a esto, la columna pierde su función de amortización, sus segmentos se acercan entre sí y se sujetan las raíces nerviosas y los vasos sanguíneos.
Al mismo tiempo, el anillo fibroso se está agrietando y, en algunos casos, puede romperse, lo que conduce a la formación de una hernia. Todo esto provoca hinchazón, dolor lumbar.
El marco muscular protege la columna vertebral de influencias negativas y es responsable de una postura correcta. Los problemas con él también pueden conducir al desarrollo de osteocondrosis en la columna lumbar.
Hay otras razones para la aparición de la enfermedad:
- Cambios congénitos, estructura discal suelta.
- Estado estresante.
- Enfermedades infecciosas en tejidos óseos y cartilaginosos.
- Zapatos incómodos.
- Lesión de espalda.
- Inflamación de las articulaciones.
El estilo de vida, la profesión, la edad también son importantes aquí. La carga máxima en la columna se produce en la posición sentada. Por lo tanto, las personas que pasan la mayor parte del tiempo sentadas están en riesgo.
Estos pueden ser trabajadores de oficina, conductores. La baja actividad física tampoco es la mejor manera de afectar la columna lumbar. Como resultado, el sistema musculoesquelético se debilita.
La influencia en la columna vertebral, y especialmente en la zona lumbar, juega un papel importante en el levantamiento de pesas. Esto se debe a profesiones como cargador, albañil, camarero o deportista profesional, es decir, personas que constantemente experimentan estrés en la espalda.
La osteocondrosis también puede ocurrir durante el embarazo en mujeres. Si hay una curvatura de la columna, el aumento de la presión sobre la columna lumbar y la distribución desigual del peso también conducen a la enfermedad.
De la misma forma, afecta la aparición de osteocondrosis y pie plano. El arco del pie pierde su función y toda la carga al caminar va a la columna vertebral. El exceso de peso también juega un papel negativo. La enfermedad puede ser una complicación después de la osteomielitis, tuberculosis.
Los factores desfavorables en la osteocondrosis lumbar también son patrones de sueño inadecuados, nutrición, procesos metabólicos alterados en el cuerpo o enfermedades de los órganos internos:
- tracto gastrointestinal e hígado;
- pelvis pequeña;
- sistema nervioso central.
Personas de diferentes edades son susceptibles a la enfermedad.
Síntomas de osteocondrosis lumbar
Una de las primeras manifestaciones suele ser el dolor y las molestias en la columna lumbar. Al mismo tiempo, puede ser difícil doblar, girar o doblar el dedo gordo del pie. A veces hay una sensación de frialdad o, por el contrario, una sensación de ardor en la espalda.
Como regla general, los síntomas aparecen después de un esfuerzo físico, hipotermia o estar en una posición incómoda durante mucho tiempo. A menudo desaparecen después de un breve descanso. En la fase aguda, pueden tener el carácter de un lumbago y se agravan con el movimiento, toser, estornudar.
El espasmo muscular en la espalda no permite que una persona adopte una posición, lo que provocará un aumento del dolor, esto sucede de forma refleja. Además de estos síntomas, existen los siguientes signos:
- Fatiga y debilidad.
- Aumento de la sudoración.
- Trastornos del sueño.
- Venas varicosas.
- Sensación de hormigueo y dolores en las extremidades.
- Violación de los reflejos tendinosos.
Debido a los espasmos, las piernas pueden congelarse, así como el crecimiento en forma de pico y una disminución en la altura de los discos.
El nervio ciático, que está formado por las raíces sacras de la médula espinal, también puede sufrir osteocondrosis de la zona lumbar. Esto se manifiesta por dolor que se irradia a la pierna o hinchazón.
Si las arterias o vasos se comprimen, esto se caracteriza por pérdida de sensibilidad, pero los dolores son leves. Se localizan en la zona lumbar, responden en las caderas, glúteos. El síndrome de dolor también difiere en el momento de aparición. Las sensaciones de dolor suelen aparecer por la mañana, con el tiempo pueden volverse permanentes y no depender del movimiento.
Complicaciones de la osteocondrosis de la columna lumbar.
La inestabilidad de los discos y el hecho de que no fijen la columna provoca un desplazamiento de la columna lumbar. Esto también afecta el trabajo de los órganos internos. La osteocondrosis se complica por problemas en el sistema genitourinario, una sensación de malestar en el área de los riñones.
En las mujeres, las irregularidades menstruales son posibles con él, en los hombres, problemas en el área genital. Otro síntoma de la enfermedad es la piel seca y escamosa en las áreas afectadas.
Si no se ocupa del tratamiento de la osteocondrosis, puede provocar un accidente cerebrovascular espinal y otras consecuencias desagradables. La protuberancia de los discos es posible cuando se estiran y van más allá de los límites de las vértebras. La atrofia del cartílago también se manifiesta. Durante este período, el dolor puede desaparecer debido al crecimiento de tejido óseo.
La espondiloartrosis a veces se aísla como una forma de osteocondrosis, pero con mayor frecuencia se considera una complicación de la misma. Con él, se forman crecimientos óseos en forma de púas en la columna vertebral. Son localizados, el dolor está presente en la región lumbar y no se disemina a otras partes del cuerpo.
Otra consecuencia es la paresia del pie. En la parte baja de la espalda, surgen sensaciones desagradables que se extienden al área debajo de la rodilla y más allá, lo que causa una disfunción de la articulación del tobillo. Todos estos pueden contribuir a la discapacidad.
Diagnóstico de osteocondrosis de la columna lumbar.
Existen varios tipos de estudios que un médico puede prescribir para los síntomas de la osteocondrosis lumbar:
- Radiografía simple (espondilografía), que muestra el estado de cada vértebra por separado, discos intervertebrales y canales óseos.
- La mielografía es un tipo de diagnóstico más complejo. Para llevarlo a cabo, se inyecta un líquido colorante en el canal espinal. Ayuda a encontrar hernias espinales.
- Un procedimiento similar es la discografía, pero con ella se inyecta líquido en el disco espinal.
- Neumomielografía. Aquí, se usa aire en lugar de líquido.
La tomografía computarizada puede detectar compresión de las raíces nerviosas, ruptura del contorno del disco. Para casos más graves, se puede recetar una resonancia magnética.
Métodos de tratamiento de enfermedades
Lo principal es consultar a un médico a tiempo y tomar el tratamiento en serio. Para recuperarse, debe hacer un esfuerzo y prevenir la recaída para participar en la prevención. La terapia lumbar es un enfoque integral. Aquí, el objetivo no es solo detener el desarrollo de la enfermedad y aliviar los síntomas, sino también devolver la columna vertebral a la posición correcta.
El especialista suele recetar medicamentos mediante analgésicos y antiinflamatorios: AINE, analgésicos. También se utilizan relajantes musculares. Tienen como objetivo eliminar los espasmos y las molestias derivadas del aumento del tono muscular.
Los fármacos vasodilatadores previenen la congestión y mejoran la circulación sanguínea. Las vitaminas y los minerales fortalecen los huesos, ligamentos y tendones y ayudan a eliminar el líquido del cuerpo. A menudo se recetan a personas mayores.
Los condroprotectores también se utilizan para el tratamiento, que detienen los procesos destructivos en los tejidos del cartílago y ayudan a la regeneración. Los medicamentos se administran por vía oral, por inyección o por vía rectal.
Los bloqueos paravertebrales se utilizan para aliviar rápidamente el dolor cuando se inyecta el fármaco en el área afectada. Pero los médicos tratan de no usarlos con frecuencia. El cuerpo se acostumbra poco a poco a ellos y la efectividad del impacto disminuye. Además, con el bloqueo, los músculos pueden atrofiarse en el lugar donde se inyecta el fármaco.
El complejo de tratamiento también incluye terapia de ejercicios. Mejora la movilidad de la columna y fortalece sus músculos. Los ejercicios terapéuticos deben ser seleccionados por un especialista, a menudo se prescriben después del alivio de una afección aguda. La carga se aumenta gradualmente para no provocar una exacerbación. Además, la gimnasia se usa si el paciente usó un corsé durante mucho tiempo.
Una parte importante del tratamiento es el masaje. Está dirigido a relajar, aliviar dolores y espasmos. El procedimiento reduce la rigidez muscular y tiene un buen efecto sobre la circulación linfática en los tejidos alrededor de la región lumbar.
También se utilizan métodos fisioterapéuticos de tratamiento. Para obtener el efecto deseado, deben realizarse con regularidad. La exposición a los rayos ultravioleta, elimina los espasmos, el dolor afecta la circulación sanguínea. La terapia con láser mejora la condición de las raíces espinales debido a la influencia de los emisores de helio - neón. También se utiliza el estiramiento de la columna, así como los siguientes métodos:
- amplipulse;
- fonoforesis;
- corrientes diadinámicas.
Sin embargo, la fisioterapia también tiene contraindicaciones: estas son enfermedades oncológicas, enfermedades del sistema nervioso central. La tarea principal de todas estas medidas es devolver la columna lumbar a la posición anatómica correcta. Como regla general, el curso dura una media de 2 a 3 meses, pero todo depende del caso específico.
Operaciones para la osteocondrosis de la espalda baja
Por lo general, la cirugía se usa para complicaciones, como una hernia. Se realiza una discectomía, es decir, se extrae el disco dañado. La microcirugía y la endoscopia son menos traumáticas para el paciente y los riesgos de complicaciones son mínimos.
Durante una intervención de este tipo, se utilizan expansores de tubo especiales de pequeño diámetro. Debido a esto, los músculos y ligamentos no se dañan. En promedio, el procedimiento dura aproximadamente una hora.
El período de rehabilitación toma menos tiempo que después de una disctomía. Pero aquí es importante la asistencia del paciente, que debe seguir estrictamente todas las prescripciones del neurocirujano.
Medidas adicionales de tratamiento y prevención
La corrección del estilo de vida y los hábitos es el primer paso en el tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar. El reposo y un régimen suave son importantes en la terapia. Es mejor equipar la cama con un colchón ortopédico y una almohada, es bueno colocar un rodillo especial debajo del cuello. Evite estar en una posición durante mucho tiempo, hipotermia. Es indeseable levantarse bruscamente.
A veces se recomienda un corsé de fijación especial. Mantiene la espalda en la posición correcta, pero no todos los expertos aprueban su uso a largo plazo. Esto puede provocar atrofia muscular en la columna. La mayoría de las veces se usa durante una exacerbación de la enfermedad. Los modelos de corsé no son universales y, en todos los casos, solo un médico debe seleccionar un accesorio.
Junto con el tratamiento, es importante seguir una serie de medidas que un médico puede recomendar. Esta es la normalización del peso, aquí es útil una nutrición adecuada. Es mejor eliminar los alimentos pesados y grasos de la dieta o reducir su consumo.
Es aconsejable para la osteocondrosis de la columna lumbar rechazar tales productos:
- Bebidas carbonatadas.
- Sal y azucar.
- Café y especias.
- Alcohol.
Es bueno introducir en la dieta: pescado de mar, aceites vegetales, lácteos, verduras, frutas y hierbas. La carne en gelatina, la gelatina, que incluye gelatina, será útil. Lo mejor es cocinar al vapor la comida.
Caminar, nadar también son buenos para la columna, será útil controlar su postura. Estas son medidas necesarias después del final del curso del tratamiento para prevenir la recurrencia de la osteocondrosis.
Remedios populares y métodos alternativos.
Los ungüentos, las compresas están hechas de materiales vegetales para aliviar el dolor y la inflamación. A menudo se utiliza para moler tintura de pimiento rojo. La pomada líquida se puede preparar con mostaza en polvo, alcohol de alcanfor y claras de huevo. Se aplica por la noche.
Hacen compresas con miel y hojas de aloe o repollo, utilícelas para esto y una decocción de hojas de bardana. Los baños con agujas son útiles.
También existen opciones de tratamiento alternativas:
- hirudoterapia (uso de sanguijuelas);
- terapia manual y de vacío;
- acupuntura.
Todos estos fondos se utilizan mejor después de consultar con el médico tratante.
La automedicación o ignorar los síntomas de la osteocondrosis de la columna lumbar puede provocar enfermedades más graves de la columna. Por lo tanto, no debe comenzar una dolencia, porque cuanto antes comience el tratamiento, más rápido y más fácil será resolver el problema.